Глава 356. Сила жизни
Понедельник выдался для Юй Чжимина днём хлопотным и утомительным, но в то же время полным неожиданных открытий.
Ведь Юй Чжимин никогда не знал заранее, с какими аномалиями тела придёт к нему следующий пациент.
После осмотра брюшной полости сорокатрёхлетнего мужчины, жаловавшегося на запор, вздутие живота и боли, он на мгновение засомневался, не подвела ли его диагностика.
Юй Чжимин с изумлением обнаружил, что внутренние органы в брюшной полости мужчины напоминали место серьёзной аварии — полный хаос.
Печёночно-диафрагмальное пространство исчезло, селезёночно-диафрагмальное пространство исчезло, сальник в брюшной полости был свёрнут в комок, и вся тонкая кишка тоже была покрыта сальником...
Такую картину Юй Чжимин видел впервые.
Не понимая, что это такое, он немедленно обратился за помощью.
Позвонил хирургу общего профиля, доктору Цуй Чжитаню.
Звонок прошёл успешно, и Юй Чжимин подробно описал доктору Цую свои наблюдения.
После недолгой паузы голос доктора Цуя медленно прозвучал из телефона.
— Доктор Юй, судя по вашему описанию, я с большой вероятностью подозреваю у пациента абдоминальный кокон.
— Абдоминальный кокон?
Юй Чжимин повторил и сказал: — Это очень образно, действительно, все органы в животе пациента словно обёрнуты в сеть слой за слоем.
Доктор Цуй в телефонном разговоре объяснил ему: — Это редкая форма кишечной непроходимости, у неё есть несколько официальных названий: например, врождённая изоляция тонкой кишки, синдром кокона тонкой кишки, спаечная кишечная непроходимость в капсуле, синдром сегментарного фиброзного обёртывания тонкой кишки, синдром кокона брюшной полости и так далее.
— Характерный признак этого заболевания — тонкая кишка заключена в аномальную фиброзную мембрану, как гусеница в кокон, поэтому его образно и называют «абдоминальным коконом».
Выдержав паузу, доктор Цуй продолжил: — Это заболевание требует хирургического лечения.
— Доктор Юй, направьте этого пациента ко мне, пусть и мои ассистенты-студенты расширят кругозор...
Юй Чжимин выписал направление мужчине с редким заболеванием и, проводив его, принял следующую пару — молодых людей, выглядевших примерно на двадцать с небольшим лет.
Молодой человек сел перед Юй Чжимином.
Юй Чжимин взглянул и заметил, что тот довольно светлокожий, с тонкими чертами лица и довольно нежной кожей.
— На что жалуетесь?
Спросил Юй Чжимин и заметил, что парень мгновенно покраснел до ушей, замялся и не мог вымолвить ни слова.
Юй Чжимин хотел было поторопить его, но тут в разговор вмешалась довольно симпатичная девушка, стоявшая рядом.
— У него грудь большая, больше, чем у меня. Доктор Юй, пожалуйста, проверьте, нет ли проблем?
Взгляд Юй Чжимина скользнул по груди парня. Одежды было многовато, на глаз не определить.
— Вы уверены, что это именно большая грудь, а не развитые грудные мышцы?
— спросил Юй Чжимин между прочим и специально взглянул на кадык парня.
Кадык был, но если не присматриваться, его было почти не видно.
Девушка снова ответила: — Доктор Юй, у него никак не может быть грудных мышц. Я трогала мужчин с развитой грудной мускулатурой, ощущения совершенно разные.
Юй Чжимин хмыкнул и прямо приказал парню: — Мне нужно посмотреть и проверить.
Видя, что парень мнётся и не двигается, Юй Чжимин с серьёзным лицом сказал: — Я врач, чего я только не видел, давайте быстрее.
Подгоняемый Юй Чжимином, парень в конце концов нехотя расстегнул одежду.
Когда одежда была расстёгнута, то, что предстало перед глазами, изрядно удивило Юй Чжимина.
Как врач, специализирующийся на обследовании молочных желёз, Юй Чжимин повидал их немало.
Но развитие молочных желёз у этого мужчины, если объективно оценивать, по размеру действительно превосходило многих женщин.
Юй Чжимин про себя подивился этому.
Гинекомастия у мужчин — это клинический синдром, обычно вызванный физиологическими или патологическими факторами, приводящими к нарушению соотношения андрогенов и эстрогенов, что вызывает аномальное развитие мужской ткани молочной железы и гиперплазию соединительной ткани.
Судя по тонким чертам лица и нежной коже этого парня, у него определённо была избыточная секреция эстрогенов.
Затем Юй Чжимин надел хирургические перчатки и приступил к пальпации молочных желёз...
Проблем не выявил: молочные железы в норме!
Но то, что у мужчины молочные железы развиты настолько пышно, само по себе было ненормально.
Юй Чжимин задумчиво произнёс парню: — Твоя ситуация явно указывает на избыточную секрецию эстрогенов.
— Судя по развитию твоих молочных желёз, это состояние длится довольно долго, по крайней мере началось с периода полового созревания.
— Я подозреваю, что есть проблемы с гипофизом, который контролирует секрецию гормонов.
— Так что сделай МРТ гипофиза.
Юй Чжимин выписал парню направление на обследование и, проводив эту молодую пару, принял следующего записавшегося пациента...
В двенадцать десять дня Юй Чжимин и старшая медсестра Чжань Ци обедали вместе в одном из кабинетов приёмного отделения.
Еду, как обычно, приготовила Чжань Ци.
— Чжан Цзе, а как твоя работа в приёмном?
Чжань Ци тихо ответила: — Я уже передала дела. Эти несколько дней ещё буду водить за руку преемницу, и всё.
Она легонько усмехнулась: — Моим уходом я, можно сказать, дала шанс другим.
— Должность старшей медсестры — это место на одного человека.
— Если у медсестры нет очень прочных связей, чтобы получить повышение до старшей, ей остаётся только добровольно податься в такие тяжёлые отделения, как приёмное.
Юй Чжимин понимал, что в такой крупной больнице с долгой историей, как больница Хуашань, штатное расписание было забито под завязку.
Только когда уходил один, на его место мог прийти другой.
С врачами ещё проще: если ты способен и добиваешься выдающихся результатов, есть шанс на внеочередное повышение.
А медсёстрам часто остаётся только терпеливо ждать своего часа, набирая стаж.
Чжань Ци спросила как бы невзначай: — Доктор Юй, вы уже познакомились со всеми двадцатью с лишним медсёстрами в центре?
— Есть ли среди них особенно сильные по характеру, на кого мне стоит обратить внимание?
Это...
Юй Чжимин затруднился с ответом.
Хотя он работал в центре уже три-четыре месяца, он действительно мало знал о медсёстрах.
Более того, он даже не мог сопоставить некоторых медсестёр с их именами.
Чжань Ци, заметив, что Юй Чжимин задумался, поняла, что спросила не то.
Она улыбнулась: — Доктор Юй, не забивайте голову.
— У вас в центре особое положение, вы просто отдаёте распоряжения, и всё. Вам незачем запоминать имена и характеры медсестёр, они и без того не посмеют вам вредить.
— А вот молодые врачи, только пришедшие на работу, каждый день заискивают перед медсёстрами, называя их «сестричка» то и дело.
Юй Чжимин невольно выдавил неловкую улыбку.
Медсёстры отвечают за выполнение врачебных назначений.
Молодые врачи из-за недостаточного опыта и знаний иногда допускают ошибки, выписывая рецепты или давая указания.
Медсёстры, проверяя и выполняя назначения, вовремя замечают проблемы и тем самым предотвращают врачебные ошибки.
Если молодой врач наладил хорошие отношения с медсёстрами, такие проблемы можно решить тихо и незаметно.
А если отношения не сложились, медсёстры могут напрямую доложить о проблеме старшему врачу.
Тогда оценка молодого врача будет очень некрасивой.
Кроме того, хотя положение врачей в больнице важнее, в управленческом плане врачи и медсёстры друг другу не подчиняются.
Строго говоря, между врачами и медсёстрами в одном отделении нет отношений начальник-подчинённый.
В реальной работе, если говорить о конкретных личностях, то кто сильнее, зависит от личных способностей, стажа и так далее.
Юй Чжимин не раз видел, как опытные медсёстры отчитывали ординаторов и лечащих врачей в хвост и гриву, а те не смели возразить ни слова.
Что касается самого Юй Чжимина, он с самого первого дня на работе был человеком неординарным, а теперь ещё и фигурой, перед которой заискивает даже директор больницы.
Если только какая-нибудь медсестра не захочет уволиться, она не будет бездумно лезть на рожон, чтобы задеть его...
Около четырёх часов дня та самая утренняя молодая пара вернулась к Юй Чжимину с результатами МРТ.
Юй Чжимин, хотя и не был силён в чтении снимков, всё же мог разглядеть, что с гипофизом парня действительно что-то не так — похоже, аденома гипофиза.
Он выписал направление и отправил парня в неврологическое отделение для дальнейшего обследования и уточнения диагноза...
Как раз когда Юй Чжимин заканчивал сегодняшний приём, ему позвонил доктор Ю Вэйсянь.
— Доктор Юй, он жив.
Юй Чжимин, услышав это, вспомнил, что доктор Ю говорил о том подростке, в которого попала стрела.
— Доктор Юй, за последние сорок с лишним часов у него была высокая температура, отёк мозга, но он жив.
— Теперь наконец наступил переломный момент: все показатели организма улучшаются, отёк мозга тоже начал спадать.
— Доктор Юй, есть большая вероятность, что он выживет.
Юй Чжимин искренне обрадовался: — Доктор Ю, это чудо, чудо жизни.
— Да, это чудо жизни.
Ю Вэйсянь с чувством сказал: — Жизнь одновременно и хрупка, и невероятно сильна, и время от времени преподносит нам сюрпризы...
Закончив разговор с доктором Ю, Юй Чжимин прибыл в корпус центра и без передышки приступил к осмотру добровольцев проекта по выявлению рака на сверхранних стадиях.
Через час и двадцать минут Юй Чжимин наконец завершил всю работу за день.
Он начал разминать руки, крутить поясницу, делать махи ногами, чтобы снять усталость и неприятные ощущения.
— Доктор Юй...
Юй Чжимин повернулся на голос и увидел жалобно смотрящего на него Цяо Лэя.
Он закатил глаза и с пренебрежением сказал: — Сейчас я зайду в отделение общей хирургии на минутку.
Стоявшая рядом Чжоу Мо с воодушевлением сказала: — Я тоже пойду, я тоже пойду...
(Конец главы)
Глава подготовлена специально для сайта Nove.
Комментарии к главе
Обсуждение главы на Nove.
Загрузка…