Глава 246. Благодарность
Время мгновенно пролетело до шестого числа, воскресенья.
После двух часов дня Юй Чжимин в Исследовательском медицинском центре Ци Юэ сначала дождался младшего брата той одноклассницы Цзэн Янь.
Всего четырнадцать лет, но он был высоким и толстым: рост метр семьдесят два, вес — сто семьдесят фунтов.
Юй Чжимин сразу заметил, что мальчик страдает ожирением.
Он задал несколько простых вопросов и заметил, что у ребёнка замедленная реакция, он какой-то заторможенный и туповатый.
Иногда приходилось повторять простые вопросы по два-три раза, прежде чем получить от мальчика отклик.
Юй Чжимин попросил ребёнка лечь на смотровую кушетку и начал обследование его мозга.
Как только он приступил к делу, сразу заметил аномалию.
Скорость кровотока в одной из основных мозговых артерий была немного ниже, чем в других.
Проследив за этим аномальным сосудом, Юй Чжимин обнаружил более мелкую артерию, где скорость кровотока была ещё ниже.
А эта мелкая артерия в основном отвечала за кровоснабжение височной области мозга.
Основные функции височной области Юй Чжимин, конечно, знал.
Это слуховой аналитический центр, отвечающий за анализ слуха.
Звук попадает в уши, уши передают слуховую информацию дальше в мозг, а височная доля проводит окончательный анализ, сообщая нам, что именно было сказано и какой в этом смысл.
Она также отвечает за память — способность человека запоминать тоже обеспечивается системой височной доли.
Височная доля — ещё и центр анализа обоняния.
Обычно, когда нос чувствует запах, обонятельный сигнал передаётся в мозг и в конечном итоге попадает в височную долю.
Височная доля завершает анализ, сообщая, какой запах мы ощутили — приятный он или неприятный...
Через несколько минут Юй Чжимин убрал руку.
— Доктор Юй, с моим братом действительно что-то не так?
— спросила та самая одноклассница Цзэн Янь. Она была немного ниже ростом, чем её брат, и более худощавой.
Кроме неё, ребёнка сопровождал отец, на вид простой и честный.
Юй Чжимин сначала попросил медсестру вывести мальчика в коридор, а затем прямо сказал брату и отцу ребёнка.
— Действительно, есть проблема!
— подтвердил Юй Чжимин и объяснил: — У твоего брата сосудистая деменция.
— Это заболевание вызвано повреждением сосудов головного мозга, из-за чего снижается поступление кислорода и питательных веществ к мозговому веществу, что приводит к ухудшению мозговых функций.
Говоря это, Юй Чжимин быстро нарисовал на листе бумаги упрощённую схему мозговых сосудов.
— Объём кровотока, питающего функциональную зону височной доли, более чем вдвое ниже, чем в других областях.
— Длительное недостаточное кровоснабжение вызывает повреждение височной доли, что приводит к серьёзному ухудшению высших когнитивных функций, таких как память, аналитические способности, исполнительные функции и речь.
Эти слова заставили отца и брата ребёнка побледнеть.
Брат ребёнка спросил:
— Доктор Юй, почему объём кровотока, поступающий именно в височную область, так сильно уменьшился?
Юй Чжимин тихо ответил:
— При обследовании я обнаружил, что на внутренних стенках мелких артерий, питающих височную область, много отложений, и сами сосуды значительно уже по сравнению с другими областями мозга.
— Пока неясно, что первично: сначала замедлился кровоток, что привело к большему количеству отложений на внутренних стенках артерий височной области.
— Или сначала образовалось много отложений на внутренних стенках артерий височной области, что привело к сужению сосудов, замедлению кровотока и уменьшению объёма крови.
— Но в сложившейся ситуации это, очевидно, образовало порочный круг, из-за которого болезнь становится всё более серьёзной.
Сделав паузу, Юй Чжимин добавил:
— Даже без лабораторных анализов я могу сказать, что у этого ребёнка высокий уровень липидов в крови.
Брат ребёнка посмотрел на отца и упрекнул его:
— Я не раз говорил, чтобы он поменьше ел мяса и жареной пищи, побольше овощей и фруктов и больше двигался.
— А теперь, видите, проблема возникла?
Отец ребёнка с горечью сказал:
— Мы тоже заставляли его есть больше овощей и фруктов, но проблема в том, что он не слушается.
— Говорит, что невкусно, и требует мясо и жареное, а иначе начинает кричать и скандалить.
— Как он начнёт буянить, твоя мать, дедушка с бабушкой сразу смягчаются, и я уже ничего не могу поделать.
Услышав это, Юй Чжимин серьёзно сказал:
— Височная доля также отвечает за анализ запахов.
— Её повреждение приводит к тому, что обоняние становится менее чувствительным, и хочется есть пищу с насыщенным вкусом, с большим содержанием масла и соли.
Тут брат ребёнка с беспокойством спросил:
— Доктор Юй, состояние моего брата можно вылечить?
Юй Чжимин задумчиво сказал:
— Причина повреждения сосудов височной области и низкого кровотока ещё не установлена.
— Я подозреваю, что в височной области вашего брата может быть сосудистая мальформация или другая проблема, из-за которой кровоток серьёзно нарушен.
— Для этого требуется дальнейшее детальное обследование.
— Нужно дождаться чётких результатов, и только тогда я смогу определить план лечения.
Отец ребёнка напряжённо спросил:
— Доктор, а эти обследования будут дорогими?
Юй Чжимин пояснил:
— Потребуется МРТ с контрастированием, это примерно полторы тысячи.
— Плюс другие базовые анализы, например, на липиды крови, — в общей сложности около двух тысяч.
Услышав эту цифру, отец ребёнка слегка расслабился.
Но всё же не удержался:
— Говорили же, что если обследование проводит доктор, то достаточно потратить всего сто-двести юаней, чтобы поставить диагноз?
— Почему же теперь нужно так много денег на другие анализы?
Брат ребёнка поспешил объяснить:
— Папа, доктор Юй уже поставил диагноз: у брата та самая сосудистая деменция.
— Просто нужно провести дополнительные обследования, чтобы установить окончательную причину и правильно лечить.
— Правда, доктор Юй?
Юй Чжимин улыбнулся и кивнул, затем выписал направление и отдал его брату ребёнка.
— Если пройдёте обследование сегодня, все результаты будут готовы, скорее всего, только завтра.
— Завтра понедельник, больница работает в полную силу. Я буду вести приём в пятнадцатом кабинете приёмного отделения скорой помощи.
— Приходите с результатами прямо ко мне.
Юй Чжимин добавил:
— А диету вашего брата уже можно начинать контролировать...
После трёх часов дня Юй Чжимин дождался Цзэн Янь, Бао Вань и её родителей.
Юй Чжимин сначала провёл полное обследование родителей Бао Вань.
Здоровье родителей Бао Вань было в целом неплохим, обнаружились лишь обычные болячки, свойственные людям пятидесяти-шестидесяти лет.
Стоит обратить внимание на сердечно-сосудистую систему отца Бао Вань и мозговые сосуды матери!
Однако и эти проблемы были не слишком серьёзными: нужно принимать лекарства, обычно следить за питанием и заниматься физкультурой.
А также проходить регулярные ежегодные осмотры.
Юй Чжимин ещё раз поблагодарил Бао Вань за заботу о Цзэн Янь и проводил её вместе с родителями.
Он заметил, что Цзэн Янь выглядит очень уставшей, и с лёгкой улыбкой спросил:
— Сильно устала?
Цзэн Янь кивнула и сказала:
— За два дня в сумме спала не больше двенадцати часов. И устала, и спать хочется.
— Сестра Бао сказала, что это ещё ничего. Вот если бы пришлось дежурить подряд в вечернюю и ночную смены, тогда была бы настоящая мука.
Помолчав, Цзэн Янь заявила:
— Дядя, это ничуть не ослабило мою решимость учиться на врача.
— За эти два дня я вместе с сестрой Бао видела много пациентов: и взрослых, и стариков, и детей.
— Они приходили с болью. Но многие из них уходили домой с надеждой на выздоровление.
— Дядя, я хочу учиться на врача, хочу стать доктором и своим умением облегчать страдания пациентов.
Юй Чжимин слушал эту искреннюю речь Цзэн Янь, видел чистоту в её глазах и мягко кивнул.
— Когда вернёшься в школу, хорошенько выспись и ещё раз хорошо обдумай. Если решение не изменится, спроси разрешения у родителей.
Юй Чжимин серьёзно сказал:
— Учёба на врача — это долгий и трудный путь. Поддержка семьи необходима!
Цзэн Янь усмехнулась и с уверенностью сказала:
— Дядя, не волнуйся. Мои папа и мама меня полностью поддерживают.
— Они обязательно согласятся, хе-хе...
— Поговорим, когда получишь согласие родителей.
Юй Чжимин снова наставил:
— Получив согласие, не спеши подавать заявление об отчислении из университета.
— Я сначала попробую для тебя, нельзя ли перевестись из твоего вуза прямо в медицинскую школу.
— Дядя, это возможно?
Глаза Цзэн Янь невольно расширились вдвое, лицо светилось возбуждением и ожиданием.
Юй Чжимин честно сказал:
— Трудностей много, вероятность успеха крайне мала, просто попытка.
— Скорее всего, тебе всё равно придётся сдавать вступительные экзамены заново.
Цзэн Янь протянула «о» и снова расплылась в улыбке:
— Дядя, ты так обо мне заботишься, хе-хе!
— Дядя, я не буду говорить много «спасибо». Даже если придётся возвращаться домой и пересдавать экзамены, я уверена, что поступлю.
— Теперь я не буду учиться и сдавать экзамены спустя рукава, под давлением родителей и учителей.
— Я буду учиться ради своей собственной мечты и цели. Мотивация — как у ракеты, результаты подготовки будут качественно выше.
Юй Чжимин усмехнулся:
— Не говори так категорично. У многих пересдающих результаты год от года становятся только хуже.
Он поднялся:
— Пойдём, я провожу тебя до школы.
Цзэн Янь подняла большой рюкзак, закинула его на плечо и последовала за Юй Чжимином к выходу.
— Дядя, и ещё... Сестра Бао эти два дня действительно очень заботилась обо мне.
— Дядя, мне нужно подарить ей подарок?
— Или, может, пригласить её поужинать?
Юй Чжимин небрежным тоном сказал:
— Насчёт благодарности доктору Бао можешь не беспокоиться, я всё устрою.
Такие ординаторы, как Бао Вань, после поступления в больницу Хуашань сначала проходили годичную ротационную стажировку по разным отделениям.
Затем, в зависимости от результатов стажировки и экзаменов, они вместе с больницей выбирали конкретное отделение и определяли своё основное направление.
Однако, хотя это и называлось обоюдным выбором, если у человека нет связей, а собственные способности не особо выдающиеся, то выбирать не приходится — приходится пассивно принимать решение больницы.
И даже возможно быть вышвырнутым из больницы.
При нынешнем положении Юй Чжимина устроить для Бао Вань мостик, познакомить её в больнице с надёжным заведующим отделением или заместителем, который будет время от времени направлять её в медицинской практике, — дело довольно простое...
Юй Чжимин проводил Цзэн Янь до Университета водного хозяйства, а затем вернулся в Цзыцзиньюань уже почти в шесть вечера.
В комнате никого не было.
Юй Чжимину стало немного грустно и обидно — четвёртая сестра в типичной манере, заведя парня, забыла о нём, своём брате.
Что касается Гу Циннин, она ещё вчера днём уехала в семью Гу.
А как быть с ужином?
Пока Юй Чжимин размышлял, чем бы перекусить на скорую руку, он получил звонок от учителя Ци Юэ.
— Чжимин, вечером есть время? Давай встретимся и посидим!
(Конец главы)
Глава подготовлена специально для сайта Nove.
Комментарии к главе
Обсуждение главы на Nove.
Загрузка…