Глава 133. Неожиданный посетитель
Юй Чжимин, просматривая историю болезни, быстро перебирал в уме разные возможности.
Быстрое развитие кровавого стула у старика и отёки нижних конечностей — первым делом Юй Чжимин подумал о повреждении почек.
Повреждение почек, вызывающее кровавый стул, понять легко.
А с отёками так: если функция почек плохая, скорость метаболизма замедляется, лишняя жидкость не выводится.
Вот эта задержавшаяся в теле жидкость и делает человека отёчным.
Так что же послужило причиной повреждения почек?
Взгляд Юй Чжимина упал на список лекарств. Там были и наружные мази от зуда и аллергии, и препараты для внутреннего применения.
Внутренних было шесть видов — в основном противоаллергические, противовоспалительные и антибиотики.
Может, пациент во время лечения розового лишая перебрал с противоаллергическими или антибиотиками?
У многих есть привычка глотать лекарства без разбора.
Возможно, этот старик просто перепил таблеток — и не только почки повредил, но и нарушил работу всех органов, ослабил иммунитет, вызвал целый букет последствий?
Чем больше Юй Чжимин думал, тем вероятнее казалось: лекарственное отравление нанесло удар по внутренним органам, что и запустило цепную реакцию.
Но так ли всё просто на самом деле?
Ведь это испытание, устроенное учителем Ци, — значит, должно быть как минимум два-три подвоха…
Юй Чжимин покосился на Ци Юэ и заметил, что тот уткнулся в бумаги на столе и совершенно не обращает на него внимания.
Состояние старика точно не может быть таким простым!
Осознав это, Юй Чжимин, уже перелиставший историю болезни, принялся читать её заново, с самого начала.
Ему помнилось, как один философ сказал: когда в делах тысяча концов и ниток, а решения не видно, нужно вернуться к истокам.
Если понять, с чего всё началось, то и путь к решению прояснится сам собой.
А что было истоком тяжёлого состояния старика…
Головокружение и высокое давление?
Или розовый лишай?
Проанализировав, Юй Чжимин исключил повышенное давление и головокружение.
Старик лечил розовый лишай больше месяца, так что именно он с наибольшей вероятностью и послужил причиной.
Юй Чжимин принялся перебирать в памяти всё, что знал о розовом лишае.
Это распространённое самокупирующееся воспалительное заболевание кожи.
Типичный признак — розовые пятна и папулы, покрытые отрубевидными чешуйками.
Оно чаще всего возникает на туловище и проксимальных отделах конечностей, обычно проходит само за четыре-восемь недель.
Причины неясны — возможно, вирусная инфекция, аллергия; некоторые лекарства тоже могут его вызвать.
Нарушение иммунной функции тоже может быть причастно.
Но, насколько помнил Юй Чжимин, розовый лишай, будучи кожным заболеванием, не поражает внутренние органы вроде почек.
Не было ли здесь диагностической ошибки?
Врачи в Канаде — тоже люди, ошибки неизбежны.
Если предположить ошибочный диагноз — что, если красная сыпь по всему телу, внешне похожая на розовый лишай, на самом деле может поражать внутренние органы?
Когда он додумал до этого момента, в голове вдруг, словно метеор, промелькнула мысль.
Всплыло одно слово.
Аллергическая пурпура!
Это заболевание относится к сосудистым аллергическим реакциям.
Организм отвечает аллергией на некоторые сенсибилизирующие вещества, из-за чего повышается ломкость и проницаемость капилляров.
Отсюда — воспаление и кровоизлияния в мелких сосудах кожи, суставов, желудочно-кишечного тракта и почек.
У всех пациентов на начальной стадии аллергической пурпуры появляется пурпура разной степени, чаще всего на конечностях и ягодицах, внешне — красновато-фиолетовые папулы.
Юй Чжимин быстро прокрутил в уме все знания об аллергической пурпуре — они почти полностью совпадали с текущими симптомами старика.
Например, кровавый стул, отёки ног и кистей рук, боль в суставах, вздутие живота.
Очевидно, что старику в Канаде поставили неверный диагноз: аллергическую пурпуру приняли за розовый лишай.
Лечение не соответствовало болезни, аллерген не устранили, и симптомы усугубились.
Юй Чжимин, полный уверенности, посмотрел на Ци Юэ.
— Учитель, это аллергическая пурпура!
Ци Юэ поднял голову и бесстрастно произнёс:
— Диагноз верный, но времени ушло почти полчаса. Сойдёт.
Юй Чжимин сделал виноватое лицо:
— Учитель, я продолжу стараться и как можно скорее достигну ваших требований.
Ци Юэ слегка кивнул и махнул рукой, давая понять, что Юй Чжимин может идти.
Юй Чжимин вышел из кабинета заведующего и, осторожно закрывая дверь, услышал, как до него донеслось:
— Чёрт, какое давление…
В 18:20 Юй Чжимин закончил сегодняшний осмотр ста двадцати человек.
Помимо уже имевшихся у обследуемых проблем со здоровьем, его новый «улов» был таков:
Сердечно-сосудистых больных различной степени тяжести — 7 человек.
Пациентов с проблемами других внутренних органов (разной степени тяжести) — 16 человек.
Пациентов с подозрением на рак — 0.
В семь вечера Юй Чжимин вернулся в свою квартиру в районе Цзыцзиньюань и обнаружил, что ужин уже готов.
За ужином Юй Сянвань сказала, что завтра состоится смотр строевой подготовки новобранцев, в котором участвует Фу Сяосюэ, и она пойдёт посмотреть.
Гу Циннин тоже заявила, что пойдёт.
Ещё она сказала, что за последние два дня, таскаясь с Фу Сяобо, вымоталась как собака, и завтра решила как следует отдохнуть.
Юй Чжимин выразил глубокое презрение к привычке этой девчонки работать через пень колоду.
Видя, что эти двое вот-вот снова начнут ссориться, Юй Сянвань прервала их:
— Старший Пятый, смотр у Сяосюэ закончится до обеда. Вторая половина дня и завтра у них отдых, готовятся к началу учёбы в университете с понедельника.
— Сяосюэ просила напомнить тебе о твоём обещанном банкете.
Юй Чжимин небрежно ответил:
— Тогда решим на завтрашний вечер.
— В тот ресторан шаньдунской кухни?
— Можно!
Юй Сянвань предложила ещё:
— Давай пригласим и Цзэн Янь, дочь тёти Сяосюэ?
— Тётя подарила нам такой дорогой подарок, не можем же мы совсем не обращать внимания на её дочь?
Юй Чжимин хмыкнул:
— Сестра, ты всё решай и устраивай сама. Я только плачу.
Юй Сянвань с улыбкой согласилась, а затем сказала:
— Старший Пятый, насчёт машины. Я выбрала по одной модели «Мерседеса», «БМВ», «Ауди», «Вольво» и «Кадиллака».
— Я принесла несколько копий информации: описания моделей, первоначальный взнос, рассрочку, расходы и так далее.
— После ужина посмотришь.
Юй Чжимин хмыкнул и улыбнулся:
— Сестра, почему ты выбрала только крупные бренды?
Юй Сянвань вскинула бровь:
— Конечно же! С твоим нынешним статусом врача, если уж не миллионный лимузин, то марка должна быть престижной и солидной.
Она с воодушевлением продолжила:
— Продавцы, услышав, что машину покупает врач из больницы Хуашань, сразу дают максимальную скидку, мне даже торговаться не пришлось.
— Старший Пятый, если я ещё и твоё имя назову, может, ещё одну скидку получим.
— Ты сейчас, так или иначе, знаменитость.
Юй Чжимин усмехнулся:
— Сестра, это не факт.
— Может, в глазах этих красивых продавщиц я просто развратник, который домогается до других.
После ужина Юй Чжимин просматривал и сравнивал кипу автомобильных материалов, принесённых четвёртой сестрой, и с некоторым удивлением услышал, как Гу Циннин без умолку болтает по телефону со старшей сестрой.
Спустя почти полчаса Юй Чжимин закончил с автомобильными материалами, и Гу Циннин тоже завершила разговор.
Юй Чжимин с недоумением спросил:
— Гу Циннин, ты же не очень хорошо знакома с моей старшей сестрой. О чём можно так долго говорить?
Гу Циннин покосилась на него и фыркнула:
— Именно потому, что не знакомы, и есть больше тем для разговора.
— Разве ты не слышал? Мы говорили в основном о драгоценном братце и сыночке старшей сестры.
Выдержав паузу, Гу Циннин с самодовольным видом добавила:
— Старшая сестра сказала, что в этой посылке с сушёным бататом, арахисом, грецкими орехами и прочими вкусностями есть и моя доля!
Юй Чжимин фыркнул и не стал обращать внимания на эту девчонку.
Он подошёл к двери кухни и сказал всё ещё хлопочущей там Юй Сянвань:
— Все эти модели, на мой взгляд, неплохи.
— Сестра, послезавтра, в воскресенье, сходим на тест-драйв…
После девяти вечера в небольшой дом, где жили брат и сестра Юй, пожаловал неожиданный гость.
Гу Цинжань и Хуа Сыфань.
Глава подготовлена специально для сайта Nove.
Комментарии к главе
Обсуждение главы на Nove.
Загрузка…