Глава 13. Реплантация пальцев младенца
Утром обход прошёл, после обеда можно было немного отдохнуть.
Поскольку Чжан Линь вчера отработал ночную смену, по графику сегодня у него был выходной. Ян Пин дежурил вместе с Чжан Линем, так что у него тоже был выходной.
По графику — выходной, но для врачей выходной только для вида, реального значения он не имеет.
Провозились до третьего часа дня, только тогда пообедали, и действительно хотелось отдохнуть. Вернулся к себе в комнату, ещё как следует не сел, как снова зазвонил телефон.
Экстренная операция — оторванные пальцы. Заведующий Хань распорядился, чтобы Ян Пин участвовал в операции.
Почему так много оторванных пальцев? Вроде бы не «Одиннадцать-одиннадцать».
Ян Пин быстро прошёл по мосту, спустился с него, пересёк небольшую площадь — и вот он, приёмный покой.
У входа — два охранника в касках, защитных костюмах, с дубинками и щитами, как божества-хранители у дверей.
В просторном зале приёмного покоя мелькали тени, было шумно и оживлённо. Здесь и врачи, и медсёстры, и пациенты — все спешили.
А некоторые жизни уходили быстро.
Всё было в хаосе, в голове у Ян Пина гудело. Драки, аварии, пьяные — ругань, крики, плач смешались воедино. Без определённой психологической устойчивости в таком месте не выдержать.
— Думаешь, я тебя не прикончу? У меня, блин, из башки кровь течёт. Ждать, ждать — сколько ждать? Пока я тут сдохну, тогда и спасёте?
— мужик лет сорока со шрамом на лице тыкал пальцем в медсестру с беременным животом.
Беременная — и ещё в ночную смену? Чёрт возьми. Пока срок не подошёл, будешь исправно дежурить по ночам, иначе откуда столько народу? А ты как думала? Скажешь старшей медсестре: «Я беременна», а она похлопает тебя по плечу: «Ну-ка, быстро иди домой, сохраняй плод, ночные смены отменяются». Для медсестёр такая сцена — из разряда сказок.
Мало того что беременные должны дежурить по ночам, так ещё и беременеть нужно по очереди: не когда захотела, тогда и забеременела.
Не ослышался: очередь. В этом году твоя очередь, в следующем — её. Если не по плану, а все разом забеременеют, отделение просто рухнет.
Набрать ещё медсестёр? М-да, легко говорить, стоя в стороне. Сейчас дефицитные профессии — медсестра, наверное, в десятку входит. А если говорить про медсестёр приёмного покоя и педиатрии — они уверенно занимают первое место среди дефицитных.
— Извините, вам нужно подождать очереди. Врач сейчас занят реанимацией, вам придётся немного подождать, — беременная медсестра почти умоляла.
Мужик со шрамом хлопнул ладонью по стойке регистратуры в зале приёмного покоя:
— Жди свою голову! Ты смотри, это не твоя кровь течёт, да?
Если бы стойка регистратуры из мрамора не была такой высокой и широкой, эта оплеуха пришлась бы медсестре прямо в лоб.
Ян Пин хотел подойти и помочь урезонить шрамолицего.
— Эй, ты чего? Соблюдай порядок!
— два охранника с дубинками на поясе, в сапогах, подошли. Шрамолицый сдулся, перестал размахивать руками.
«Охрана в этой больнице неплохая», — вздохнул Ян Пин.
Этот придурок: медсестра уже сделала ему простую перевязку, остановила кровь, просто на марле немного просачивалось. Наверное, ждал врача, чтобы тот обработал рану и наложил швы.
Ян Пин покачал головой. К такому привыкаешь. Говорят, в некоторых больницах кабинеты врачей приёмного покоя все выходят окнами на одну сторону, и окна открыты.
Почему? Потому что под окнами на земле лежит толстый мягкий мат.
Это для того, чтобы врачи приёмного покоя могли спастись: если попадётся отморозок, который избивает врача, сразу прыгай в окно и убегай. Мат защитит, чтобы не разбиться.
Пройдя через зал приёмного покоя, Ян Пин повернул направо, в хирургическую реанимацию.
Провёл карточкой по считывателю, толкнул дверь — она открылась. В центре — круговой остров, рабочее место врачей и медсестёр, по кругу равномерно расставлены компьютеры и телефоны. Вокруг реанимации — несколько десятков реанимационных коек, расположенных по кругу, разделённых шторками.
— Сердце остановилось! Сердечно-лёгочная реанимация, дефибриллятор!
— на одной койке проводили реанимацию: врач, обливаясь потом, делал непрямой массаж сердца.
— Закрытое дренирование плевральной полости, напряжённый гемопневмоторакс, срочная консультация торакального хирурга.
— на другой койке обрабатывали кожу, готовясь к дренированию.
— 20% маннитол, быстрое внутривенное капельное введение.
— Трахеостомия.
— Подключай аппарат ИВЛ.
Приёмный покой, особенно реанимация, — это поле боя без дыма. Врачи и медсёстры — воины, сражающиеся со смертью.
Несколько телефонов трезвонили без остановки.
Дежурная медсестра прижимала трубку к уху, громко говорила, а рукой уже хватала другую трубку, взглядом упираясь в только что зазвонившую.
Трубки мелькали в руках и у уха, как жонглирование.
— Третья койка!
— хотя Ян Пин новенький, у медсестры глаз намётан: она лишь мельком глянула на его бейдж и поняла — врач-ортопед, и пальцем показала направление.
Дежурный врач как раз разговаривал с Сун Цзымо:
— Месяц с небольшим, девочка. Все пять пальцев левой руки оторваны...
На кровати лежал младенец, левая рука перевязана бинтами. Возможно, у младенца болевая чувствительность невысокая — она не плакала, только вращала глазками, будто что-то искала.
— А оторванные пальцы?
— спросил Сун Цзымо.
Медсестра достала из маленького холодильника прозрачный полиэтиленовый пакет с оторванными пальцами.
Такие маленькие? Что за глупый вопрос!
У двухмесячного младенца рука — ну какая она может быть.
Рядом всхлипывала женщина лет тридцати с небольшим, мужчина поддерживал её и успокаивал.
— Их можно пришить? Доктор, умоляю вас, — спросила женщина, глаза у неё распухли.
Ян Пин расспросил врачей приёмного покоя: мать ребёнка везла малыша в коляске в супермаркет. Спускаясь на эскалаторе, она всё время смотрела в телефон. Почти у самого низа не заметила — коляска перевернулась, рука ребёнка попала в щель между ступенькой эскалатора и входной плитой. Пять пальцев оторвало. Сотрудники разобрали эскалатор, чтобы достать оторванные пальцы.
Заведующий Хань как раз разговаривал с заведующим приёмным покоем Сюном.
Врач приёмного покоя держал только что распечатанное информированное согласие и хриплым голосом беседовал с матерью ребёнка. Разговор несколько раз прерывался рыданиями.
— Сяо Ян, пациента посмотрел? Потом Сун Цзымо будет делать, с ассистированием справишься?
— заведующий Хань, увидев, что Ян Пин пришёл, помахал ему.
Заведующий Хань планировал поручить операцию Сун Цзымо. Реплантация пальцев младенца — это высший уровень сложности среди всех реплантаций, потому что сосуды слишком тонкие, и это всегда считалось запретной зоной. Заведующий Хань знал микрохирургическую технику Сун Цзымо: тот уже умело анастомозировал сосуды диаметром 0,1 миллиметра.
— Без проблем. Готов полностью сотрудничать, — Ян Пин сказал это без колебаний.
— Отлично!
— заведующий Хань был решителен и собран, тут же начал распоряжаться на месте: — Тогда немедленно готовьте операцию, мы спускаемся в операционную. В отделении есть сухой паёк, высококалорийный шоколад, прессованное печенье. Ты быстро съешь несколько кусочков и как можно скорее в операционную. Мы уже поели. Эта реплантация пальцев — случай редкий, очень сложный. Будьте внимательны.
— Понял. Обещаю выполнить задачу, — лицо Ян Пина стало серьёзным.
Заведующий Хань был как полководец, много раз бывавший на поле боя: спокоен, решителен, без лишних слов.
Закончив, он объяснил заведующему приёмным покоем Сюну, на что обратить внимание, и стремительно направился в операционную.
Сун Цзымо выглядел немного недовольным, шёл за заведующим Ханем и несколько раз порывался что-то сказать.
— Заведующий, заведующий, заведующий...
— Может, пусть заведующий Тянь сделает? Пусть он ассистирует? Боюсь, не пойдёт. Сложность слишком высокая, — наконец Сун Цзымо высказал свои опасения.
Опасения были понятны. Сун Цзымо считался чрезвычайно талантливым. Он неизвестно сколько тренировался на искусственных сосудах диаметром 0,1 миллиметра и даже тоньше, а ещё пришил невесть сколько хвостов новорождённым мышатам, прежде чем получил уверенность делать такую реплантацию пальцев младенца.
Заведующий Хань остановился, немного подумал:
— Заведующий Тянь потом поможет вам обработать оторванные пальцы, а сосуды будете анастомозировать вы. Он только что закончил операцию при открытом переломе таза, очень устал. Ян Пин в прошлый раз справился с оторванным пальцем всего за два часа, ассистировать тебе — проблем быть не должно. Если совсем не пойдёт, я вымою руки и встану к столу.
Раз заведующий Хань так сказал, да ещё и прояснил, что подстрахует, Сун Цзымо не стал больше настаивать, но на душе у него остался неприятный осадок.
Общий анализ крови, группа крови, биохимия, функция печени и почек, коагулограмма, четыре маркера инфекций, ЭКГ...
Врачи и медсёстры приёмного покоя — как солдаты на войне. Со стороны казался хаос, но каждый делал своё дело, работали слаженно, эффективность была высочайшая.
С первого укола — в вену на голове. Кровь под отрицательным давлением сразу потекла в трубку. Пробирка за пробиркой — на стойку тележки, и тут же отправлялись на полностью автоматический анализатор в лабораторию.
Аппарат ЭКГ подкатили рядом. Щёлк-щёлк — глаз поспевал за рукой, несколько электродов точно и быстро были установлены.
Бумага зашуршала, выдавая характерную волнистую линию.
— ЭКГ в норме, — врач развернул бумагу на руке.
— Операционная готова, доставляйте пациента, — крикнула медсестра с центрального острова.
Врач показал жест «всё в порядке».
Младенца на каталке повезли в операционную по специальному маршруту, на специальном лифте.
Мать ребёнка держалась за каталку, всё плакала, не отпускала:
— Можно мне зайти и посмотреть?
— Нельзя!
— врач приёмного покоя толкал каталку, не останавливаясь.
Отец ребёнка несколько раз уговаривал, и только тогда мать отпустила.
— Плачешь, плачешь, плачешь, чего плакать? Раньше-то где была? Спускалась на эскалаторе — за ребёнком не уследила. Телефон, телефон целыми днями. Телефон тебе родит и вырастит ребёнка?
Рядом, наверное, были дедушка и бабушка ребёнка. Увидев, что врачи и медсёстры увозят каталку, они не выдержали и взорвались, громко отчитывая мать.
— Папа, мама, не надо её ругать, — сказал отец ребёнка.
Старики снова принялись браниться:
— Я её родила, не могу поругать? И ты тоже...
Глава подготовлена специально для сайта Nove.
Комментарии к главе
Обсуждение главы на Nove.
Загрузка…